الغضروف هو قرص مرن بين الفقرات للحفاظ علي الحركة اللينة و يتحمل جزء من العبىء الرأسي علي العمود الفقري. انزلاق جزء من هذا الغضروف لقناة مجري العصب يسبب الام في الظهر تتمتد للساق بطولها مع احتمال الاحساس بالتنميل او ضعف بحركة القدم أو الساق (مع يسمي شعبيا بعرق النسا)

الغالبية العظمي من حالات الانزلاق الغضروفي تستجيب للعلاج التحفظي و الذي يتكون من:الراحة، المسكنات و مضاد الالتهاب، ما يسمي بفيتامينات تقوية الأعصاب، انقاص الوزن، العلاج الطبيعي، اعادة التاهيل و تقوية العضلات و التدريبات الرياضية.

نسبة قليلة من المرضي لا تستجيب للعلاج و تحتاج لتدخل جراحي و يكون ذلك مبررا في حالات:

• الالام الشديدة المبرحة لا تستجيب للعلاج التحفظي لفترة معتبرة من الوقت
• ضعف أو خذل بحركة القدم أو الساق
• تهديد واضح لوظيفة الأعصاب في الانزلاقات الشديدة

الطريقة المثلي “Gold Standard” علي مستوي العالم الان هو أن يتم استئصال الغضروف ميكروسكوبيا”Microdiscectomy” :
يتم ذلك بواسطة الميكروسكوب الجراحى المتطور أو المكبر البصرى المزود بمصدر اضاءة LEDمع استخدام المباعد الميكروسكوبى.

و لقد أثبتت هذه التقنية جدواها لفوائد كثيرة منها صغر طول الجرح، الحفاظ على عضلات و عظام العمود الفقارى بحيث لا تؤثرالجراحة علي اتزان الفقرات أو قوة العضلات ،الحرص على العناية الفائقة بالأعصاب أثناء استئصال الغضروف، مستوي أكثر من الدقه و الأمان أثناء اجراء الجراحة ، قصر فترة الاقامه بالمستشفي وفترة النقاهة، الالام التقليدية الموضعية عقب الجراحة تكون في أدني المستويات، العودة للعمل و النمط الطبيعي للحياه فى أقصر وقت ممكن

مدة اجراء الجراحة

حوالى ساعه و نصف

مدة الأقامة بالمستشفى

يوم واحد او يومين

فترة النقاهة

3-6 أسابيع

الألم بعد الجراحة

يتحسن الألم تدريجيا بعد اجراء الجراحة، وغالبا ما يحتاج المريض لبعض المسكنات و مضادات الاتهاب لفترة وجيزة بعد اجراء الجراحة. هذا بالاضافة للأدوية الروتينية بعد أى جراحة مثل المضاد الحيوى و المقويات.

العودة للمنزل عقب الجراحة

لا يحتاج المريض الي سيارة اسعاف للعودة للمنزل. يستطيع المريض الجلوس بالمقعد الامامي بجوار السائق مع تنحية ظهر الكرسى للخلف أو الاستلقاء بالكنبة الخلفية مع ثنى الساقين.

الرعاية بالجرح

قد يتم إغلاق الشق الخاص بخيوط جراحيه تجميليه و تغطى بشرائط لاصقة Steristrips بحيث يكون الجرح علي أحسن هيئة بعد الالتئام ، و قد يحتاج الجرح للغيار مرة أو مرتين خلال الاسبوع الأول ، و لا يحتاج الجرح لازالة الغرز.

قيادة السيارات

قد تبدأ القيادة عندما لا تشعر بالألم . يجب أن تحد من القيادة للرحلات القصيرة وزيادة المسافة بالتدريج. قد يكون الخروج من سيارة مرهقا جداً لظهرك. في الأسابيع الأولى. كما ينبغي عدم الجلوس لفترات طويلة. و غالبا ما يكون ذلك بعد انقضاء فترة النقاهة الأولي ( أول أربع أسابيع)

العمل

يمكنك العودة إلى العمل عندما يوافق طبيبك الخاص. قد يطول أو يقصر الوقت. وهذا يعتمد على متطلبات العمل الخاص بك. ينبغي أن تناقش أنت وطبيبك عندما يمكنك العودة إلى العمل. قد تكون قبالة 2-6 أسابيع تبعاً للعمل الذي تقوم به. لا يجوز رفع الأحمال الثقيلة لمدة 12 أسبوعا.